Bảo hiểm y tế (BHYT) cho người trên 65 tuổi: quyền lợi, thủ tục và những điều cần biết

Người cao tuổi là đối tượng đặc biệt cần được quan tâm và chăm sóc sức khỏe đặc biệt khi bước qua tuổi 65, các vấn đề về sức khỏe thường trở nên phức tạp hơn, đòi hỏi việc tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng cao một cách dễ dàng và nhanh chóng. Bảo hiểm y tế cho người trên 65 tuổi đóng vai trò then chốt trong việc đảm bảo quyền lợi và chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về BHYT cho người trên 65 tuổi, bao gồm quyền lợi, thủ tục tham gia và những điều cần lưu ý.

Tại Sao BHYT cho người trên 65 tuổi  lại quan trọng đối với người trên 65 Tuổi ?

Theo Điều 2 Luật Người cao tuổi 2009 có quy định về người cao tuổi như sau “Người cao tuổi được quy định trong Luật này là công dân Việt Nam từ đủ 60 tuổi trở lên” .Như vậy, người trên 65 tuổi có thể gọi là người cao tuổi và bảo hiểm y tế cho người trên 65 tuổi rất quan trọng đối với những người cao tuổi:

• Chi phí y tế tăng cao: Khi tuổi càng cao, nguy cơ mắc các bệnh mãn tính như tim mạch, tiểu đường, xương khớp… càng lớn. BHYT cho người trên 65 tuổi sẽ giúp giảm gánh nặng tài chính cho người trên 65 tuổi và gia đình.
• Tiếp cận dịch vụ y tế dễ dàng hơn: BHYT cho người trên 65 tuổi giúp cho họ tiếp cận các dịch vụ y tế một cách thuận tiện
• An tâm tuổi già: Có bảo hiểm y tế cho người trên 65 tuổi thì người cao tuổi sẽ an tâm hơn về vấn đề sức khỏe, không phải lo lắng quá nhiều về chi phí khi cần đến các dịch vụ y tế.

Quyền Lợi Của Người Trên 65 Tuổi Khi Tham Gia BHYT cho người trên 65 tuổi.

Theo Luật Người cao tuổi 2009 ,  người trên 65 tuổi có những quyền lợi sau:

• Ưu tiên khám chữa bệnh: Người từ đủ 80 tuổi trở lên được ưu tiên khám trước người bệnh khác, trừ bệnh nhân cấp cứu, trẻ em dưới 6 tuổi và người khuyết tật nặng
• Bố trí giường nằm phù hợp: Khi điều trị nội trú, người cao tuổi được bố trí giường nằm phù hợp với tình trạng sức khỏe.
• Chăm sóc sức khỏe ban đầu tại nơi cư trú: Trạm y tế xã, phường có trách nhiệm lập hồ sơ theo dõi sức khỏe, khám chữa bệnh phù hợp với chuyên môn và phối hợp với các cơ sở y tế tuyến trên để tổ chức kiểm tra sức khỏe định kỳ cho người cao tuổi
• Khám chữa bệnh tại nhà: Đối với người cao tuổi cô đơn, bệnh nặng không thể đến cơ sở y tế, trạm y tế xã, phường có trách nhiệm cử cán bộ y tế đến khám chữa bệnh tại nơi cư trú.
• Bảo hiểm y tế: Người cao tuổi thuộc diện hưởng chính sách bảo trợ xã hội sẽ được cấp thẻ BHYT.
• Hỗ trợ chi phí mai táng: Người cao tuổi thuộc diện hưởng chính sách bảo trợ xã hội còn được hỗ trợ chi phí mai táng khi qua đời.

BHYT cho người trên 65 tuổi được cấp như thế nào?

• Người cao tuổi thuộc hộ nghèo, cận nghèo: Được nhà nước hỗ trợ hoặc cấp thẻ BHYT miễn phí.
• Người cao tuổi là đối tượng chính sách: Thương binh, bệnh binh, người có công với cách mạng… được hưởng chế độ BHYT theo quy định của pháp luật.
• Người cao tuổi đang hưởng lương hưu: Do quỹ bảo hiểm xã hội đóng.
• BHYT tại các cơ sở bảo trợ xã hội: Người cao tuổi không có người thân, không nơi nương tựa được chăm sóc tại các cơ sở bảo trợ xã hội sẽ được cấp thẻ BHYT.

 Thủ Tục Tham Gia BHYT Cho Người Trên 65 Tuổi

Chuẩn bị hồ sơ:

• Tờ khai tham gia BHYT (mẫu do cơ quan BHXH cung cấp).
• Bản sao CMND/CCCD hoặc giấy tờ tùy thân có ảnh.
• Bản sao sổ hộ khẩu hoặc giấy chứng nhận tạm trú.
• Các giấy tờ chứng minh đối tượng (nếu có): Sổ hộ nghèo, giấy chứng nhận thương binh…

Nộp hồ sơ: Tại cơ quan BHXH quận/huyện nơi cư trú.

Mức hưởng BHYT cho người trên 65 Tuổi

Đúng tuyến:Được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi chi trả của BHYT.

Trái tuyến: 

• Khám chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện: 100% chi phí khám,chữa bệnh theo phạm vi và mức hưởng quy định
• Khám chữa bệnh tại bệnh viện tuyển tỉnh: Mức hưởng từ năm 2021 tăng từ 60% lên 100% chi phí nội trú theo phạm vi và mức hưởng quy định
• Khám chữa bệnh tạo bệnh viện Trung Ương: Mức hưởng bằng 40% chi phí điều trị nội trú theo phạm vi và mức hưởng quy định

Lưu ý: Mức hưởng BHYT cho người trên 65 tuổi còn phụ thuộc vào đối tượng và nơi khám chữa bệnh.

Những lưu ý khi sử dụng thẻ BHYT cho người trên 65 Tuổi

• Đăng ký khám chữa bệnh ban đầu: Người trên 65 tuổi cần đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại một cơ sở y tế nhất định để được hưởng quyền lợi BHYT đầy đủ.
• Xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân: Khi đi khám chữa bệnh, người trên 65 tuổi cần xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh để được hưởng chế độ BHYT.
• Tuân thủ quy trình khám chữa bệnh: Người trên 65 tuổi cần tuân thủ quy trình khám chữa bệnh theo hướng dẫn của cơ sở y tế để đảm bảo quyền lợi BHYT.

Lưu ý về phạm vi chi trả của BHYT cho người trên 65 tuổi: BHYT có quy định về phạm vi chi trả cho từng loại bệnh, dịch vụ y tế.

• Bảo quản thẻ BHYT: Thẻ BHYT là giấy tờ quan trọng, người trên 65 tuổi cần bảo quản cẩn thận, tránh làm mất hoặc hư hỏng.

Hy vọng rằng những thông tin bài viết trên sẽ hữu ích cho bạn. Liên hệ Luật sư làm việc tại Văn phòng, chi nhánh ở Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh, Khánh Hòa, Hà Tĩnh, Nhật Bản,… theo các phương thức sau:

• Email: Luatminhlang@gmail.com
• Điện thoại:  0943.640.789 (Zalo)
• Fanpage: https://www.facebook.com/luatminhlang
• Website:  https://www.luatminhlang.vn/

Luật Minh Lang là một trong những Văn phòng luật sư chuyên tư vấn về thủ tục rút bảo hiểm xã hội hàng đầu tại Việt Nam. Với đội ngũ Luật sư giỏi, uy tín và chuyên nghiệp. Luật Minh Lang tự tin có thể giải đáp tất cả các câu hỏi liên quan đến lĩnh vực này. Chúng tôi có thể hỗ trợ bạn giải quyết thủ tục một cách nhanh chóng, đảm bảo quyền lợi tốt nhất ở tất cả các tỉnh thành của Việt Nam