Mục Lục
Bảo hiểm y tế cho người nước ngoài là một hình thức bảo vệ tài chính quan trọng đối với người nước ngoài sinh sống và làm việc tại Việt Nam. Nó giúp giảm gánh nặng chi phí y tế khi gặp rủi ro về sức khỏe, đồng thời tạo điều kiện tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng. Bài viết dưới đây của Luật Minh Lang cung cấp thông tin chi tiết về chính sách bảo hiểm y tế cho người nước ngoài tại Việt Nam trong năm 2025.
Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế cho người nước ngoài
Căn cứ theo Điều 1 và Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP Người nước ngoài thuộc một trong các trường hợp sau đây được tham gia BHYT tại Việt Nam:
- Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xã định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ 03 tháng trở lên.
- Người quản lý doanh nghiệp, người điều hành, người có quyền quyết định các vấn đề liên quan đến hoạt động của doanh nghiệp.
- Người nước ngoài có tên trong cũng một hộ gia đình đăng ký thường trú hoặc tạm trú tại Việt Nam.
- Người nước ngoài là sinh viên, nghiên cứu sinh đnag sinh sống và học tập tại Việt Nam
Các quy định cụ thể khi tham gia bảo hiểm y tế cho người nước ngoài
1. Quy định tham gia bảo hiểm y tế cho người nước ngoài theo hình thức BHYT bắt buộc và tự nguyện
BHYT bắt buộc khi tham gia bảo hiểm y tế cho người nước ngoài
- Quy định: Người sử dụng lao động có trách nhiệm đóng BHYT cho người lao động. Mức đóng hàng tháng bằng 4,5% mức tiền lương tháng, trong đó người sử dụng lao động đóng 3%, người lao động đóng 1,5%
- Ưu điểm: Đảm bảo quyền lợi BHYT cho người lao động, giúp họ giảm gánh nặng tài chính khi gặp các vấn đề về sức khỏe.
BHYT tự nguyện khi tham gia bảo hiểm y tế cho người nước ngoài
- Quy định: Người tham gia tự nguyện đóng BHYT. Mức đóng được tính theo hộ gia đình hoặc cá nhân, tùy thuộc vào phương thức tham gia.
- Ưu điểm: Linh hoạt, phù hợp với nhiều đối tượng khác nhau.
2. Quyền lợi khi tham gia bảo hiểm y tế cho người nước ngoài
a. Quyền lợi chung khi tham gia bảo hiểm y tế cho người nước ngoài
Người nước ngoài tham gia BHYT được hưởng các quyền lợi tương tự như người Việt Nam, bao gồm:
- Khám bệnh, chữa bệnh
- Được khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở y tế có ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT.
- Được quỹ BHYT chi trả chi phí khám chữa bệnh theo quy định.
- Chăm sóc sức khỏe dự phòng: Hưởng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe dự phòng, bao gồm tiêm chủng, khám sức khỏe định kỳ,…
- Phục hồi chức năng: Hưởng các dịch vụ phục hồi chức năng sau điều trị
b. Các quyền lợi cụ thể khi tham gia bảo hiểm y tế cho người nước ngoài
Chi trả chi phí khám chữ bệnh : BHYT chi trả chi phí khám chữ bệnh nội trú và ngoại trú, bao gồm
- Chi phí khám bệnh, xét nghiệm, chẩn đoán.
- Chi phí thuốc men, vật tư y tế.
- Chi phí phẫu thuật, thủ thuật.
- Chi phí giường bệnh.
- Chi phí vận chuyển người bệnh.
Mức hưởng BHYT:
- Mức hưởng BHYT phụ thuộc vào loại bệnh, cơ sở y tế và đối tượng tham gia.
- Thông thường, người tham gia BHYT được hưởng từ 80% đến 100% chi phí khám chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả của BHYT.
Khám chữa bệnh trái tuyến khi tham gia bảo hiểm y tế cho người nước ngoài: Người tham gia BHYT có thể khám chữa bệnh trái tuyến, nhưng mức hưởng sẽ thấp hơn so với khám chữa bệnh đúng tuyến.
Các dịch vụ khác khi tham gia bảo hiểm y tế cho người nước ngoài: người tham gia BHYT còn được hưởng một số dịch vụ khác như:
- Khám sức khỏe định kỳ.
- Tiêm chủng.
- Chăm sóc sức khỏe sinh sản.
Hồ sơ tham gia bảo hiểm y tế cho người nước ngoài
1. Hồ sơ tham gia bảo hiểm y tế cho người nước ngoài đối với người tham gia BHYT bắt buộc
Đối với người lao động:
- Tờ khai tham gia BHXH, BHYT ( mẫu TK1-TS).
- Bản sao giấy tờ tùy thân ( hộ chiếu, thẻ tạm trú,…).
- Ảnh chân dung.
Đối với người sử dụng lao động: danh sách người lao động tham gia BHYT ( mẫu D02-TS)
2. Hồ sơ tham gia bảo hiểm y tế cho người nước ngoài đối với người tham gia BHYT tự nguyện
Hồ sơ tham gia bảo hiểm y tế cho người nước ngoài đối với người tham gia BHYT tự nguyện áp dụng cho người nước ngoài có tên trong cùng một hộ gia đình bao gồm:
- Tờ khai tham gia BHYT (mẫu TK1-TS).
- Bản sao giấy tờ tùy thân (hộ chiếu, thẻ tạm trú,…).
- Ảnh chân dung.
- Bản sao sổ hộ khẩu hoặc sổ tam trú.
Địa điểm nộp hồ sơ bảo hiểm y tế cho người nước ngoài
Nộp hồ sơ bảo hiểm y tế cho người nước ngoài tham gia BHYT bắt buộc ( người lao động):
- Cơ quan bảo hiểm xã hội: Đơn vị sử dụng lao động có thể nộp hồ sơ trực tiếp tại cơ quan BHXH nơi đơn vị đăng ký hoạt động.
- Cổng Dịch vụ công Quốc gia hoặc Cổng Dịch vụ công của BHXH Việt Nam: Đơn vị sử dụng lao động có thể nộp hồ sơ trực tuyến thông qua Cổng Dịch vụ công Quốc gia hoặc Cổng Dịch vụ công của BHXH Việt Nam.
- Tổ chứ I-VAN: Đơn vị sử dụng lao động có thể nộp hồ sơ thông qua các tổ chức I-VAN (tổ chức cung cấp dịch vụ giá trị gia tăng về giao dịch điện tử trong lĩnh vực BHXH).
Nộp hồ sơ bảo hiểm y tế cho người nước ngoài tham gia BHYT tự nguyện ( người nước ngoài có tên trong cùng hộ gia đình): người nước ngoài có thể tự mình nộp hồ sơ tham gia BHYT tự nguyện
- Cơ quan BHXH: Người nước ngoài có thể nộp hồ sơ trực tiếp tại cơ quan BHXH nơi đăng ký thường trú hoặc tạm trú.
- Điểm thu BHYT: Người nước ngoài có thể nộp hồ sơ tại các điểm thu BHYT do cơ quan BHXH ủy quyền (ví dụ: bưu điện, ngân hàng,…).
- Đại lý thu BHYT: Người nước ngoài có thể nộp hồ sơ tại các đại lý thu BHYT.
Lưu ý
- Trước khi nộp hồ sơ, người nước ngoài nên liên hệ với cơ quan BHXH hoặc các điểm thu, đại lý thu để được tư vấn chi tiết về hồ sơ và thủ tục tham gia BHYT.
- Người nước ngoài cần chuẩn bị đầy đủ các giấy tờ theo quy định để quá trình tham gia BHYT được diễn ra thuận lợi.
- Các mẫu tờ khai có thể được tải về từ website của Bảo hiểm xã hội Việt Nam hoặc được cung cấp tại cơ quan BHXH, điểm thu, đại lý thu.
Hy vọng rằng những thông tin bài viết trên sẽ hữu ích cho bạn. Liên hệ Luật sư làm việc tại Văn phòng, chi nhánh ở Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh, Khánh Hòa, Hà Tĩnh, Nhật Bản,… theo các phương thức sau:
- Email: Luatminhlang@gmail.com
- Điện thoại: 0943.640.789 (Zalo)
- Fanpage: https://www.facebook.com/luatminhlang
- Website: https://www.luatminhlang.vn/
Với đội ngũ Luật sư giỏi, uy tín và chuyên nghiệp. Luật Minh Lang tự tin có thể giải đáp tất cả các câu hỏi liên quan đến lĩnh vực này. Chúng tôi có thể hỗ trợ bạn giải quyết thủ tục một cách nhanh chóng, đảm bảo quyền lợi tốt nhất ở tất cả các tỉnh thành của Việt Nam
